關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民 基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知

各市（州）醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務(wù)局，長白山管委會醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務(wù)局，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務(wù)局：

為切實做好2023年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)?！保﹨⒈＠U費工作，按照國家醫(yī)保局、財政部《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號，以下簡稱“5號文件”）、《國家醫(yī)保局財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號，以下簡稱“20號文件”）、吉林省醫(yī)保局、吉林省財政廳、國家稅務(wù)總局吉林省稅務(wù)局《關(guān)于印發(fā)吉林省基本醫(yī)療保險參保繳費管理暫行辦法的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2022〕19號，以下簡稱“19號文件”）要求，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：

一、個人繳費標準

按照20號文件關(guān)于居民醫(yī)保個人繳費標準達到每人每年350元的要求，2023年全省居民醫(yī)保成年人個人繳費標準維持不變，仍為每人每年360元；兼顧平衡我省成年人、18周歲以下人員（2004年12月31日24時后出生）和大中小學生（以下簡稱“學生兒童”）參保人群結(jié)構(gòu)、綜合評估學生兒童個人繳費承受能力，以及吸納征求意見反饋情況，確定2023年學生兒童個人繳費標準由每人每年220元提高至310元，確保達到國家繳費標準。同時，按照5號文件對居民醫(yī)?；I資標準“各省按照不低于國家標準的要求確定本省標準。地方不得根據(jù)職業(yè)、年齡、身份等自行新出臺特殊待遇政策”的規(guī)定，逐步實現(xiàn)學生兒童與成年人個人繳費標準一致并達到國家要求。

試點統(tǒng)籌區(qū)居民參加2023年長期護理保險的個人繳費標準維持不變，仍為每人每年10元。試點統(tǒng)籌區(qū)要積極開展宣傳，提高居民對長期護理保險制度性質(zhì)的認識，增強參保人互助共濟意識，調(diào)動參保的積極性和主動性。有條件的統(tǒng)籌區(qū)要利用社會組織、慈善基金和公益性捐助資金等社會力量多方籌資，資助困難群體或特殊群體參加長期護理保險，引導居民持續(xù)參保。

二、資助參保政策

按照“身份認證、以繳定補”原則，困難群體按規(guī)定參加基本醫(yī)保并按居民個人繳費標準繳費后，通過醫(yī)療救助基金渠道分類給予參保資助。2023年1月1日至12月31日期間，經(jīng)民政或鄉(xiāng)村振興部門確認的符合條件的困難人員均可享受參保資助。其中：對城鄉(xiāng)特困人員個人繳費部分全額資助；對城鄉(xiāng)低保對象、返貧致貧人口以及脫貧不穩(wěn)定且納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的脫貧人口個人繳費部

分給予130元定額資助。

脫貧人口（包含學生）原則上選擇在身份認定地參保繳費，如選擇在居住地或?qū)W籍地參保繳費，其參保資助需向認定地醫(yī)保部門申請。

三、集中繳費期限

2023年居民醫(yī)保費集中預(yù)繳期為2022年10月1日至12月31日。試點統(tǒng)籌區(qū)居民參加長期護理保險的個人繳費部分與居民醫(yī)保費同步征收，在繳納居民醫(yī)保費時一并繳納。享受資助參保政策的困難群體和新生兒出生90日內(nèi)在集中預(yù)繳期外參保繳費的，不設(shè)待遇等待期。其他居民在集中預(yù)繳期外參保繳費的，繼續(xù)設(shè)置90日待遇等待期。

四、有關(guān)要求

（一）加強組織領(lǐng)導。各統(tǒng)籌區(qū)、各有關(guān)部門要提高認識，加強組織領(lǐng)導，落實工作責任。各統(tǒng)籌區(qū)要按照“五化”工作法，及時研究制定參保繳費工作方案，明確參保繳費工作目標、參保和資助標準、相關(guān)部門以及所轄縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村、社區(qū)組織居民參保繳費的工作責任，廣泛進行參保繳費動員部署，加強工作保障，建立考核機制，確保2023年度參保繳費工作目標任務(wù)如期完成。

（二）加強部門協(xié)同。各級醫(yī)保、稅務(wù)、財政、民政、鄉(xiāng)村振興和教育部門要按照19號文件相關(guān)規(guī)定，認真履行部門職責，各司其職，強化業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享，切實提高部門間參保繳費信息動態(tài)管理能力和數(shù)據(jù)傳遞即時性和準確度，共同推動實現(xiàn)居民醫(yī)?！皯?yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”。

各級稅務(wù)部門要明確任務(wù)，落實責任，加大集中預(yù)繳期征繳工作力度，廣泛宣傳發(fā)動，強化上下聯(lián)動，充分發(fā)揮基層組織優(yōu)勢，持續(xù)優(yōu)化征繳信息系統(tǒng)，積極拓寬自主繳費渠道，不斷提高線上征收能力和效率。各級醫(yī)保部門要密切配合稅務(wù)部門做好居民參保繳費工作，在集中預(yù)繳期前，省級醫(yī)保部門應(yīng)提高居民醫(yī)保參保登記庫數(shù)據(jù)信息質(zhì)量，避免重復登記，會同相關(guān)部門做好各類困難群體和兒童身份標識和個人應(yīng)繳金額標注工作，提前發(fā)送至省級稅務(wù)部門核準入庫。財政部門要按規(guī)定足額安排、按時撥付居民醫(yī)保財政補助資金和醫(yī)療救助參保資助資金。民政部門要及時、準確提供特困、城鄉(xiāng)低保等社會救助人員身份確認和變化信息，協(xié)助做好動態(tài)參保繳費和精準參保資助工作。鄉(xiāng)村振興部門要及時將符合參保資助條件的困難人員身份信息提交給同級醫(yī)保部門進行比對標識，協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促其及時參保繳費；針對未納入監(jiān)測范圍的其他脫貧人口，鄉(xiāng)村振興部門要加強與同級民政、財政等部門溝通協(xié)調(diào)，或通過慈善救助、社會資助等多渠道給予參保幫扶，確保實現(xiàn)政策平穩(wěn)有序過渡。

（三）優(yōu)化繳費服務(wù)。稅務(wù)、醫(yī)保部門要認真按照“應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”要求，強化主動服務(wù)意識，提高精準施策能力，完善網(wǎng)格化管理機制，構(gòu)建多渠道參保繳費網(wǎng)絡(luò)。各級稅務(wù)部門要大力推行微信小程序、支付寶、電子稅務(wù)局、自助辦稅機等“非接觸式”繳費方式，簡化程序，促進應(yīng)用，并及時向醫(yī)保部門提供參保居民實際繳費時間信息。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要扎實做好居民醫(yī)保參保登記和身份信息動態(tài)管理，加強數(shù)據(jù)比對和動態(tài)維護，防止出現(xiàn)“漏?！?、“斷?！焙椭貜蛥⒈！?/span>

（四）加強宣傳引導。各統(tǒng)籌區(qū)各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國基本衛(wèi)生健康促進法》關(guān)于“公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費”的規(guī)定，依法做好參保繳費宣傳，創(chuàng)新宣傳方式，拓展宣傳渠道，把政策講清講透。要講清制度中的個人繳費責任和待遇保障權(quán)利，重點突出醫(yī)保權(quán)利義務(wù)對等、互助共濟的理念，引導社會預(yù)期，為參保繳費工作營造良好的外部環(huán)境，引導參保人員自覺主動參保繳費。

本通知其它未盡事宜，請各統(tǒng)籌區(qū)按照19號文件要求落實。

吉林省醫(yī)療保障局吉林省民政廳

吉林省財政廳吉林省鄉(xiāng)村振興局

國家稅務(wù)總局吉林省稅務(wù)局

2022年9月15日